Defnydd Safonol O 7 Meddyginiaeth Trwynol
Wrth ddefnyddio meddyginiaeth yn y trwyn, ni ddylai'r hylif effeithio'n ddifrifol ar swyddogaeth ciliary y mwcosa trwynol. Mae asidedd ac alcalinedd mwcws wyneb y mwcosa trwynol rhwng 5.5 a 6.5, a dylai'r feddyginiaeth fod yn gydnaws â hyn ac isotonig. Mae gan y mwcosa trwynol arwynebedd mawr (tua 150cm2), ac mae gan y rhwydwaith fasgwlaidd cyfoethog o dan y mwcosa allu cryf i amsugno amsugno, felly dylid ystyried sgîl-effeithiau cyffuriau ar y corff cyfan wrth ddefnyddio cyffuriau lleol. O dan amgylchiadau arferol, nid yw'n ddoeth defnyddio toddiant gwrthfiotig yn lleol o fewn y trwyn. Oherwydd bod prif ffocws haint purulent trwynol yn y sinysau, gyda draeniad gwael yng ngheg y sinysau, ac mae newidiadau llidiol yn y mwcosa turbinate trwynol yn llid adweithiol yn bennaf. Ychydig iawn o effaith a gaiff gwrthfiotigau intranasal, a gall defnydd hirdymor arwain at heintiau ffwngaidd yn y trwyn.
Wrth ddefnyddio meddyginiaeth trwynol, dylid defnyddio'r ystum a'r dull cywir. Cyn defnyddio diferion trwynol, dylai'r trwyn gael ei chwythu'n lân, a dylai'r ysgwyddau fod yn wastad ag ymyl y gwely mewn sefyllfa supine. Dylid gogwyddo'r pen yn ôl ac i lawr, gyda'r ffroenau'n wynebu'n fertigol i fyny. Diferion drip 3-4 ar bob ochr i'r ffroenau, ac ar ôl 30 eiliad, gogwyddwch y pen i'r chwith ac i'r dde am 30 eiliad yr un. Yna, dychwelwch y pen i'w safle gwreiddiol a'i gadw am 30 eiliad. Yn olaf, eisteddwch i fyny a gostwng y pen o flaen y trwyn i ddosbarthu'r feddyginiaeth yn llawn trwy'r ceudod trwynol cyfan a darnau trwynol amrywiol, gan hwyluso agoriad agoriad y sinws. Wrth ddefnyddio chwistrell trwyn, eisteddwch i lawr. Ar ôl chwythu'ch trwyn, daliwch y botel feddyginiaeth yn eich llaw chwith, a rhowch y ffroenell yn y ffroen dde, gyda'r ffroenell yn wynebu cornel allanol eich llygad dde, fel y gellir chwistrellu'r feddyginiaeth hylif i wal allanol y trwyn. ceudod, ac i'r gwrthwyneb. Ni ddylid chwistrellu'r feddyginiaeth hylif i'r septwm trwynol, er mwyn osgoi epistaxis neu hyd yn oed wlserau a thyllu'r septwm trwynol.
1. Gwrthfiotigau intranasal
Fel y soniwyd yn gynharach, ni ddylid defnyddio cyffuriau gwrthfiotig yn y trwyn. Fodd bynnag, ar gyfer clefydau fel rhinitis atroffig, sglerosis trwynol, syndrom cilia ansymudol, a thriad Kartagner (sinwsitis trwynol, bronciectasis, a thrawsnewidiad visceral), oherwydd camweithrediad swyddogaeth mwcocilaidd ar wyneb y mwcosa trwynol, dylai sgabiau ffurfio ar y arwyneb y mwcosa, gan ganiatáu i facteria dyfu'n isgroenol. Ar yr adeg hon, gellir ystyried defnyddio gwrthfiotigau yn lleol.
Defnyddir Mupirocin ar gyfer haint vestibular trwynol, a all ddileu Staphylococcus aureus sy'n gwrthsefyll cyffuriau yn effeithiol yn y cyntedd trwynol, fel y gall leihau llid y enterotoxin a gynhyrchir ganddo i'r mwcosa trwynol, a thrwy hynny leihau nifer y rhinosinwsitis. Defnyddir streptomycin a gentamicin i drin rhinitis atroffig; Defnyddir Rifampicin i drin sglerosis trwynol.
2. Gwrthhistaminau
Rhoddir chwistrellau trwynol Azelastine a Levocabastine ddwywaith y dydd, 2-3 gwaith y dydd, ar gyfer rhinitis alergaidd. Daw'r math hwn o feddyginiaeth i rym 15 i 30 munud ar ôl cael ei chwistrellu i'r ceudod trwynol.
3. Glucocorticoids
Mae hormon chwistrellu trwynol wedi dod yn gyffur llinell gyntaf ar gyfer trin rhinitis alergaidd a pholypau trwynol, a dyma hefyd y prif ddull o drin sinwsitis cronig. Wrth wneud cais, mae angen dilyn y dos yn llym a meistroli'r dull cywir o ddefnyddio chwistrellau trwynol. Dylai plant ddewis cyffuriau â bio-argaeledd isel. Os defnyddir diferion trwynol dexamethasone, maent yn cael eu hamsugno'n hawdd a gallant achosi sgîl-effeithiau systemig sylweddol os cânt eu defnyddio am amser hir neu mewn dosau gormodol. Maent wedi cael eu dirwyn i ben yn raddol.
Meddyginiaethau cyffredin:
Dipropionate Beclomethasone, triamcinolone, budesonide, propionate fluticasone, a furoate mometasone. Cymhwysiad clinigol dipropionate beclomethasone oedd y cynharaf, ond oherwydd ei fio-argaeledd uchel, mae wedi'i ddisodli'n raddol gan hormonau chwistrellu trwynol diweddarach. Mae hormonau trwynol yn cael effaith amsugno da wrth chwistrellu yn y bore, fel arfer ddwywaith y tro, 1-2 gwaith y dydd.
4. Decongestive asiantau
Effeithiolrwydd clinigol y datgongestants yn bennaf yw lleddfu tagfeydd trwynol a gwella awyru trwynol a draeniad. Dylid nodi na ellir defnyddio'r math hwn o gyffur am amser hir, ac yn gyffredinol nid yw defnydd parhaus yn fwy na 7 diwrnod, fel arall gall achosi rhinitis a achosir gan gyffuriau. Wrth wneud cais, dylid rhoi sylw hefyd i amsugno cyffuriau gan y mwcosa, a dylid bod yn ofalus mewn cleifion â chlefyd cardiofasgwlaidd, gorbwysedd, a chyflyrau eraill. Pan gaiff ei ddefnyddio mewn plant, mae'r crynodiad yn cael ei haneru o'i gymharu ag oedolion.
Mae ephedrine 1 y cant mewn diferion trwynol NS (0.5 y cant crynodiad) yn cael eu defnyddio mewn plant i gontractio pibellau gwaed mwcosaidd trwynol, gwella awyru trwynol, a hyrwyddo draeniad sinws. Ar gyfer tagfeydd trwynol difrifol, mae 2-4 yn disgyn bob tro, 3 gwaith y dydd. Mae'n cael ei wahardd i blant cyn amser gwely i atal cysgu gwael.
Mae gan oxymetazoline yn NS effaith vasoconstriction cryf a pharhaol, tra bod yr effaith vasodilation eilaidd yn llai. Nid yw plant dan 3 oed yn cael eu hargymell i'w defnyddio, a dylai plant 3-6 ei ddefnyddio'n gymedrol.
5. stabilizer cell mast
Defnyddir diferion trwynol sodiwm Cromolyn a nedocromile i atal symptomau alergaidd rhag digwydd. Gall cleifion â rhinitis alergaidd tymhorol ddechrau ei ddefnyddio wythnos cyn y cyfnod paill.
6. llidiau mwcosaidd
Diferion trwynol camffor mintys pupur: mintys pupur, camffor, olew ewcalyptws. Yn iro'r mwcosa trwynol, yn ysgogi terfyniadau nerfau, yn hyrwyddo secretiad chwarren mwcosaidd, ac yn dadaroglydd. Fe'i defnyddir i drin rhinitis sych a rhinitis atroffig. Mae cyffuriau a ddefnyddir yn gyffredin yn cynnwys diferion trwynol olew iau penfras cyfansawdd a diferion trwynol paraffin hylif.
7. Ateb fflysio sinws maxillary
Cynhwysion: 2g metronidazole, 2.5g cloramphenicol, 5mg chymotrypsin, 9g sodiwm clorid, ychwanegu dŵr distyll i 1000ml. Swyddogaeth: Mae ganddo effeithiau bactericidal ar facteria anaerobig ac aerobig, a gall wanhau mwcws. Defnyddir ar gyfer tyllu a fflysio'r sinws maxillary mewn sinwsitis maxillary cronig.
